Contenidos
Cáncer de próstata
avanzado
Acercándose al final de la vida
Hablar sobre la muerte
Hablar sobre acercarse al final de tu vida y morir puede ayudarte a procesar lo que está sucediendo y sentirte menos solo. También puede ayudar a tu familia y amigos a prepararse.
Pero saber cómo decirle a las personas que tu tratamiento no está funcionando o que estás muriendo puede ser difícil. Puedes preocuparte por cómo reaccionarán y si los molestarás o se sentirán incómodos.
Algunos hombres sienten que pueden enfrentarlo solos y no quieren hablar. Tu familia y amigos podrían encontrar esto difícil de aceptar.
- ¿Qué puede ayudar?
No hay una manera correcta o incorrecta de hablar sobre la muerte. Cómo hables de ello dependerá de tu situación y tu relación con la persona con la que estés hablando. Tómate tu tiempo para pensar en la mejor manera de hablar con tu familia y amigos.
Piensa en el momento y el lugar donde quieras hablar. Puede ayudar estar en un ambiente tranquilo. Si puedes caminar, algunas personas encuentran que hablar mientras pasean puede hacer que la conversación sea menos confrontacional.
Trata de asegurarte de que ambos tengan suficiente tiempo para decir las cosas que quieren decir y escucharse mutuamente.
Recuerda que la persona con la que estás hablando puede tener preguntas y preocupaciones similares a las tuyas. Pueden encontrar un alivio poder hablar sobre sus pensamientos y sentimientos. Es importante escucharlos también: comprender lo que están pensando puede ayudar.
- Cómo iniciar una conversación
Podrías preparar a la otra persona para la conversación haciéndole saber que quieres hablar sobre algo serio. Por ejemplo, podrías decir: "Quiero hablar contigo sobre algo que podría ser difícil" o "¿Podemos hablar sobre mi cáncer de próstata?".
Es posible que quieras compartir lo que has estado pensando y ver cómo responde la otra persona. Por ejemplo, podrías decir: "Estoy preocupado por lo que sucederá en el futuro", "He estado pensando en lo que podría pasar si me enfermo gravemente" o "Estoy preocupado por cuánto tiempo me queda de vida".
Si no estás seguro de si la otra persona quiere hablar sobre algo, podrías preguntarle. Por ejemplo, podrías decir: "He estado pensando en dónde me gustaría que me cuidaran si me enfermo gravemente. ¿Puedo hablarlo contigo?".
Es posible que la otra persona no sepa cómo responder de inmediato. Así que puede ayudar darles tiempo para pensar en tener una conversación. Por ejemplo, podrías decir: "En algún momento, me gustaría repasar mi testamento para que sepas qué me gustaría que sucediera después de mi muerte. ¿Podemos hablar de eso en algún momento?".
Podrías hacerle saber a la otra persona que puede preguntarte sobre las cosas en el futuro, para que sigan comunicándose sobre las cosas. Por ejemplo, podrías decir: "Puedes hablar conmigo si tienes preguntas o preocupaciones sobre cosas" o "Sé que algunas cosas son difíciles de hablar, como lo que sucederá si me enfermo más o después de que muera. Pero está bien hablar de estas cosas conmigo si quieres".
No saber qué esperar
Puede ser difícil no saber qué esperar cuando te estás acercando al final de tu vida. Es posible que te preocupes por lo que sucederá, especialmente si estás escuchando mucha información sobre esto por primera vez.
Puede que te preocupen los problemas físicos, como estar somnoliento o tener dolor. Y es posible que te preocupe el efecto que estos problemas puedan tener en los que te rodean.
- ¿Qué puede ayudar?
Puede resultarte útil informarte sobre qué esperar. Puede ayudarte a prepararte para lo que podría suceder.
También puede ser útil escribir preguntas o pensamientos que tengas. Algunos hombres encuentran útil hablar con su médico sobre cosas en su vida sobre las que pueden tener control. Esto podría incluir establecer metas pequeñas y realistas para el futuro y planificar cosas para esperar.
Planificar los cuidados al final de tu vida
Algunos hombres se preocupan por cómo serán cuidados hacia el final de su vida. Puede ser importante para ti que no tengas dolor, estés rodeado de las personas que amas y tengas privacidad y dignidad. Es posible morir tranquilamente en casa, sin necesidad de hospitalizarte.
- ¿Qué puede ayudar?
Pensar, planificar y conversar con la familia con anticipación puede ayudarte a obtener apoyo. Puede ayudarte a tener control sobre cómo y dónde serás cuidado. También puede ayudar a que las cosas sean más fáciles para tu familia y amigos cuando te estés acercando al final de tu vida.
¿Qué pasará a medida que el cáncer va avanzando?
Puede que tengas preguntas sobre lo que sucederá a medida que tu cáncer avance y te acerques al final de tu vida. Saber qué esperar puede ayudarte a ti y a tu familia a estar más preparados. También puede resultarte útil leer sobre la atención y el apoyo que puedes recibir.
- ¿Cómo se propaga el cáncer de próstata?
Las células de cáncer de próstata pueden moverse de la próstata a otras partes del cuerpo a través de la sangre o los ganglios linfáticos.
El cáncer de próstata se propaga más comúnmente a los huesos y ganglios linfáticos. También puede propagarse o presionar el tubo por el que orinas (uretra), la vejiga, los tubos que llevan la orina de los riñones a la vejiga (uréteres) y parte del intestino (recto). El cáncer de próstata también puede propagarse a otras partes del cuerpo, como los pulmones y el hígado. Pero esto es menos común.
Si las pruebas y los escaneos muestran que tu cáncer se está propagando, pregúntale a tu médico qué sucederá a continuación. Esto puede ayudarte a ti y a tu familia a prepararse para lo que puedes esperar.
- ¿Cómo causa problemas el cáncer de próstata?
El cáncer de próstata puede causar problemas si está presionando tus huesos o nervios. También puede causar problemas al evitar que tus células normales funcionen correctamente.
- ¿Qué problemas puede causar el cáncer de próstata avanzado?
Los síntomas y problemas que tengas dependerán de dónde se haya propagado el cáncer. Aunque tu cáncer siga creciendo, seguirás pudiendo recibir tratamiento para ayudar a controlar estos problemas.
Los problemas del cáncer de próstata avanzado pueden incluir:
- cansancio extremo (fatiga)
- dolor
- problemas urinarios
- problemas intestinales
- fracturas
- problemas sexuales
- acumulación de líquido (linfedema)
- niveles bajos de glóbulos rojos (anemia)
- compresión medular metastásica
- niveles altos de calcio (hipercalcemia) - los síntomas pueden incluir cansancio, náuseas y vómitos, y dificultad para vaciar los intestinos (estreñimiento)
- problemas para comer y pérdida de peso.
Algunos hombres encuentran que tienen más de estos problemas en sus últimos meses y semanas. Otros encuentran que los problemas existentes empeoran. Hay tratamientos para ayudar a controlar estos problemas y cosas que pueden ayudar.
¿Cómo se cuanto tiempo me queda de vida?
Es posible que quieras saber cuánto tiempo te queda de vida. Esto puede ayudarte a prepararte y planificar el tiempo que te queda. Puede que haya cosas que quieras hacer o personas que quieras ver. Pero algunos hombres no quieren saber cuánto tiempo les queda. Todos son diferentes.
Puedes preguntarle a tu médico cuánto tiempo te queda de vida. No podrán darte una respuesta exacta. Esto puede resultar frustrante y puede sentir que tu médico está tratando de evitar tus preguntas. Pero nadie puede saber con certeza cuánto tiempo te queda porque el cuerpo de cada persona y el cáncer de cada persona son diferentes. Sin embargo, tu médico podrá darte una idea basada en dónde se haya propagado el cáncer, cómo estás respondiendo al tratamiento, qué tan rápido se haya propagado el cáncer y qué problemas está causando.
Puede ser útil hablar sobre esto con tu familia. Es posible que no quieras preocuparlos, pero podrían tener preguntas y pensamientos similares a los tuyos.
Si te quedan meses o tal vez años de vida, puede ser difícil para tu médico decirte exactamente cuánto tiempo te queda. Esto se debe a que no saben cómo responderás a diferentes tratamientos. Si tu tratamiento deja de funcionar tan bien, puede haber otros tratamientos disponibles. Algunos hombres pueden no responder bien a un tratamiento, pero pueden responder mejor a otro.
Si te quedan semanas o días de vida, es posible que tu médico tenga una mejor idea de cuánto tiempo podrías tener. Esto se debe a que puedes tener cambios físicos que sugieran que te estás acercando al final de tu vida.
Si tu médico te da una idea de cuánto tiempo te queda, es importante recordar que esta no es una respuesta exacta. Puede ser difícil para ti y tu familia lidiar con ello si vives menos o más tiempo de lo que dicen.
¿Qué sucederá en los últimos días?
Puede ayudar saber qué es normal en los últimos días de vida para que sepas qué esperar. Es posible que no seas consciente de estos cambios cuando sucedan porque puedes estar adormilado o inconsciente.
-
Dolor
Muchas personas se preocupan por sentir dolor cuando están muriendo. Algunas personas sienten dolor si su cáncer de próstata presiona sus nervios o debilita sus huesos. Pero no todas las personas que mueren de cáncer de próstata tienen dolor. Y si estás sintiendo dolor, hay cosas que pueden ayudar a reducirlo y manejarlo.
Debes decirle a tu médico o enfermera si sientes dolor o si tu dolor empeora. Ellos pueden hablar contigo sobre cómo manejar mejor tu dolor y pueden ayudar a mantenerlo bajo control.
Tu médico puede darte medicamentos para ayudar a manejar el dolor. El tipo de medicamentos que te den dependerá de qué está causando el dolor y qué medicamentos son adecuados.
Tu médico supervisará cómo funcionan los medicamentos para el dolor y puede cambiar el tipo de medicamento o la dosis. Si sigues sintiendo dolor o sientes dolor entre la toma de medicamentos, es importante que le informes a tu médico o enfermera.
Tu médico también puede recetarte medicamentos para tomar si tu dolor empeora o si tienes nuevos síntomas como náuseas. Esto significa que estos medicamentos están disponibles si los necesitas rápidamente o durante la noche. Es posible que escuches esto llamado "medicamentos anticipatorios", "prescripción anticipada" o "medicamentos por si acaso".
Si te resulta difícil tragar tabletas o líquidos, tu médico o enfermera puede darte medicamentos de otras formas, como con un parche en la piel o una inyección.
-
Dormir y sentirse adormilado
La mayoría de las personas dormirán durante largos períodos de tiempo cuando estén muriendo. Algunas personas pueden sentirse adormiladas cuando están despiertas y otras pueden llegar a estar completamente inconscientes. Esto puede durar sólo unas pocas horas, o puede continuar durante días. Incluso si no puedes responder a las personas que te rodean, es posible que puedas escucharlas hablar. Puede ser reconfortante escuchar a las personas hablar contigo tranquilamente o tener a alguien que te sostenga la mano.
-
No reconocer a las personas
Algunas personas se confunden y no reconocen a las personas que las rodean. Podrían ver o escuchar cosas que no están realmente allí. Esto puede ser causado por el sueño, los cambios en el cuerpo o los medicamentos. Esto puede ser angustiante. Puede ayudar si tú y tus seres queridos saben que esto podría suceder. Y puede ayudar estar en un ambiente tranquilo.
-
Sentirse inquieto o agitado
Algunos hombres se sienten inquietos o agitados. Estos sentimientos pueden ser causados por muchas cosas. Podrían ser causados por preocupaciones sobre lo que está sucediendo, o sus alrededores. También pueden ser causados por problemas físicos como dificultad para ir al baño (estreñimiento) o problemas para orinar.
Tu médico y enfermera pueden analizar cosas que podrían ayudar. Por ejemplo, podrían asegurarse de que estés en un ambiente tranquilo o responder cualquier pregunta que tengas. Pueden darte medicamentos para ayudarte a sentirte menos ansioso o para manejar problemas físicos.
-
Cambios en la temperatura o color de la piel
Las manos y los pies de algunos hombres pueden sentirse fríos al tacto de otras personas. Su piel puede volverse manchada o azul. Esto puede ser causado por cambios en el flujo sanguíneo. Usualmente no es doloroso o incómodo.
-
Cambios en la respiración
La respiración de la mayoría de los hombres se volverá más superficial y podrían tener pausas más largas entre las respiraciones. Esto se debe a que el cuerpo necesita menos oxígeno.
También podría haber un ligero ruido de gemidos o crujidos al respirar. Aunque esto puede sonar angustiante, no debería ser incómodo. Podría ayudar que alguien cambie tu posición para que estés acostado de lado. Hay medicamentos que pueden ayudar.
-
Pérdida de apetito
Algunos hombres no tienen ganas de comer ni beber. Y en las etapas finales, no necesitarás comida ni bebida.
Si no estás bebiendo, tu boca puede sentirse seca. Que alguien humedezca tus labios o boca puede hacerte sentir más cómodo.
-
Cambios en la micción o los movimientos intestinales
Algunos hombres tienen menos movimientos intestinales y orinan menos porque comen y beben menos. Los medicamentos para aliviar el dolor también pueden causar estreñimiento.
Dile a tu médico o enfermera si te sientes estreñido. Es posible que puedan darte medicamentos para ayudarte a vaciar los intestinos y hacerte sentir más cómodo. O podrían sugerirte que bebas más agua o comas diferentes alimentos.
Algunos hombres pierden el control de la vejiga o los intestinos. Esto se debe a que los músculos en estas áreas se relajan. Las personas que te cuidan pueden ayudarte a mantenerte limpio y cómodo.
-
Nauseas y vómitos
Algunos hombres sienten náuseas o vómitos. Esto podría deberse a tratamientos, medicamentos o cambios en tu cuerpo. Tu médico o enfermera puede darte medicamentos para ayudar con las náuseas. A veces es más fácil tomar estos medicamentos a través de una inyección debajo de la piel, ya que puede ser difícil tragar tabletas cuando te sientes enfermo.
-
Suspensión de medicamentos
Tu médico o enfermera revisarán tus medicamentos a medida que te acerques al final de tu vida. Discutirán contigo si deseas dejar de tomar algún medicamento o buscar otras formas de administrar tus medicamentos, como inyecciones si tienes dificultades para tragar.